急性踝要道扭伤多由足部俄顷过度内翻或外翻所引起,常在走路,尤其是在高下不屈的路面上行走,约略通顺时俄顷发生,扭伤后踝要道周围常有肿胀、压痛及瘀血,是一种要道毁伤的外科常见病。本节所述穴位及针法相通适用于其他踝要道凄凉,包括慢性及永久踝要道凄凉。
针刺调治踝要道扭伤凄凉疗效连忙,常用的殊效一穴有末节、外关、阳池、养老,委中等。
末节(维杰奇穴)
【位置】位于大指本节掌骨旁(在肺经上),赤白肉际上。
【针法】 合手拳(大拇指内缩)取穴,贴骨进针,针尖向大陵穴场所刺入1.5寸。得气后边捻针边令患者动作患侧脚踝(由轻到重),凄凉即收缩。留针30分钟,留针工夫反复运针3~4次,运针时仍令患者动作脚踝。
【融会与陶冶】本穴调治脚踝凄凉及扭伤疗效甚佳,调治旨趣当先基于对应关连,其次,内踝与脾关连密切,外踝与膀胱经关连密切,本穴在肺经上,通过兄弟太阴同名经重复,肺经与膀胱经别通,故治表里踝痛齐甚效。我以此穴调治表里脚踝扭伤患者逾百东谈主,齐以此一针取效,患者中不乏国度队体育通顺员,绝大大都1次而愈。
外 关
【位置】腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间,与内关相对。
【针法】取患肢对侧(即健侧)穴位为主。手平伸,掌向下,从阳池上2寸格尺两骨间取之,从外向内直刺,针5分~1寸。待得气后抢转及提插2~4式,边行针边令患者动作惠侧脚踝(由轻到重),凄凉即收缩。留针30分钟,留针工夫反复运针3~4次,运针时仍令患者动作脚踝。
【融会与陶冶】 外关是调治脚踝痛的效穴,《针灸大成》曾说外关主治“足精红肿痛”。本穴系三焦经络穴,别走手厥阴心包经,三焦为阳气之父,心包为明血之母,外关穴能通调全身气血,通经活络,理气止痛。本穴与胆经之足临泣重复,相互配用,可治兄弟少阳经所经由部位过火所属络维期之病能,
外关穴亦然八脉交会穴之一,通于阳维脉,阳维端倪诸阳经,会于督脉,与太阳、少阳经关连密切,并且阳维脉起于足外踝下金门穴,取刺外关穴,通过阳维脉能直达脚踝,起到舒筋活络止痛的作用,临床上用于调治踝部扭伤疗效显贵。
阳池
【位置】第3、4掌督间直上,手脑上陷中,脑育侧面,当腕背横纹中点两肌腱之凹下中合手拳取之。
【针法】直刺,从后头向掌侧面刺入,针深3~5分。
【融会与陶冶】阳池穴调治急性踝要道扭伤亦有较好的疗效,取穴合适《黄帝内经》的“下病上治”原则。本穴为手少阳三焦经原六,原穴是原气经由和留止之处,气机阻挠,刺激阳池有退换内脏功能作用。本穴调治足踝痛主要以足少阳经凄凉为主,盖手少阳经与足少阳经为同名经,足少阳经循行至踝部,通过兄弟少阳经脉重复,本穴亦可通至踝部,且阳池穴位于腕要道,与踝要道对应,故以此穴调治踝要道扭伤遵循显贵。
养老
【位置】在前臂后头尺侧下段,腕(阳谷穴)上1寸处,即当尺骨茎突上方,尺骨外侧缘与尺侧腕伸肌腱之间的凹下处。
【针法】 手朝上举,屈肘,前臂旋后时,此处即流露出一明晰的浅沟,此穴即当该沟之上端(如将手掌转向,其沟自闭)。从外向内直刺,深3~5分。
【融会与陶冶】本穴在与脚踝对应的腕骨要道隔邻,隔邻常有压痛点,以其为主调治要道凄凉遵循显贵。经由脚踝的经络外侧以膀胱经为主,外踝扭伤痛点常在膀胱经最为明显,内侧脚踝凄凉则主要以脾经为主。养老穴除了在院骨旁与踝骨兄弟对应外,又为手太阳小肠经腧穴,兄弟同名经重复,故能治外踝痛,小肠经与牌经别通,又能治内踝痛。且养老为郄穴,郄穴善治急性凄凉,故养老穴治急性踝要道扭伤疗效佳。
委中
【位置】在窝横纹中央,正中筋间凹下处,俯卧微抵触或耸峙小腿仲直取穴。
【针法】取患侧委中穴刺血。患者多取俯卧位,也可给与耸峙位。成例消毒后用三棱针点刺委中穴静脉怒张处,即刻出针,此时可见紫褐色血液流出,使血自流,待不流搁置(一般每次放血5=10ml,色浓紫者以转红为度)。操作必须热练轻巧、恰到克己。委中刺血法放血量应视病情而定,关于体质素虚、病久体衰、妊妇、贫血、一切虚脱之证和民俗性流产、失血、易于出血的患者慎用。
【融会与陶冶】本穴点刺关于脚踝扭伤有卓效,尤其是关于脚踝红肿者疗效尤佳。脚踝扭伤红肿多在外侧,外踝与膀胱经关连密切,本穴为膀胱经合穴,有舒筋活络、健硕腰腿、泄暑热、止吐泻、清血毒的作用,为紧要的点刺放血要穴。轮廓历代歌诀,本穴能治背连腰痛(《百症赋》)、腰痛(《杂病穴法歌》、(灵光赋》、《席弘赋》)、腰脚痛(《通玄指要赋》)、腿股风(《玉龙歌》)、股膝筋挛(《医宗金鉴》)、脚风(《肘后歌》),可说调治背、腰、股、腿、膝、脚凄凉齐有疗效,调治脚踝扭伤,点刺出血遵循甚佳,表里踝扭伤齐灵验。
附论
针刺调治脚踝凄凉,常稀有年痼疾一次而愈者,针末节穴最为殊效,但因系以手指调治脚踝,所谓“治下焦如权”,深度应至地部。
针刺时要让患者动作患踝。调治时当先不雅察脚踝有无红肿,久病一般都还是由十分万古期,基本上不会出现红肿,刚扭伤者最容易有红肿,若有红肿肿未消凄凉就收缩的为少数,可先外敷消肿,用栀子粉或赤小豆配蛋清调敷,很快可消肿,也可在脚踝局部红肿处以小针点刺出血或黄水,也能加快消肿,或于恋肢委中穴点刺出血,如本节委中穴所述,也可匡助加快消肿。还有一个好行径等于先针董氏奇穴的足部解穴,足解穴善于调蔼然血,调治各式急性扭伤伴红肿者能连忙消肿,并且也有调治作用。若脚踝扭伤红肿,可先针解穴消肿止痛911色色色,再针前述穴位,可收到较好疗效。
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